摘 要：目前，醫(yī)用IT系統(tǒng)主要應(yīng)用于諸如手術(shù)室、ICU/CCU重癥監(jiān)護(hù)室等重要的醫(yī)療2類場(chǎng)所，為這些場(chǎng)所的重要設(shè)備提供安全、可靠、連續(xù)的配電。本文通過(guò)安徽某醫(yī)院項(xiàng)目中的案例應(yīng)用，闡述了安科瑞Acrel-IT 系統(tǒng)的主要功能及特點(diǎn)，以及現(xiàn)場(chǎng)絕緣監(jiān)測(cè)情況。

關(guān)鍵詞：醫(yī)用隔離電源系統(tǒng)；IT系統(tǒng)；絕緣情況監(jiān)測(cè)。

        該醫(yī)院始建于1978年，經(jīng)過(guò)三十余載的建設(shè)與發(fā)展，現(xiàn)已成為一所集預(yù)防、醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、急救、社區(qū)服務(wù)為一體的大型三級(jí)綜合性醫(yī)院，愛(ài)嬰醫(yī)院、國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師（中醫(yī)）實(shí)踐技能考試基地、安徽醫(yī)科大學(xué)合肥第三臨床學(xué)院，安徽醫(yī)科大學(xué)呼吸病學(xué)、影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)碩士培養(yǎng)點(diǎn)。同時(shí)也是全省的一家擁有法定職業(yè)病診斷資質(zhì)的職業(yè)病防治院。

        醫(yī)院目前核定床位995張，開放床位749張，設(shè)有30個(gè)臨床科室，12個(gè)醫(yī)技科室，其中職業(yè)病科為安徽省十二五臨床特色?？?，婦產(chǎn)科、骨科為市第三周期重點(diǎn)學(xué)科，中醫(yī)科為市第三周期重點(diǎn)扶持學(xué)科，影像中心為合肥市第四周期重點(diǎn)專科，耳鼻咽喉科為合肥市第四周期特色專科。另有8個(gè)院級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，8個(gè)院級(jí)重點(diǎn)扶持學(xué)科，"示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心"1個(gè)。目前在崗職工1100余人，各類專業(yè)技術(shù)人員900余人，中高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員400余人。

        醫(yī)院擁有平板DSA、DR、數(shù)字胃腸機(jī)、多排螺旋CT、高場(chǎng)MRI、移動(dòng)式DR床邊機(jī)、心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、乳腺鉬靶、口腔全景以及塵肺檢查大型放射設(shè)備、德國(guó)Stockert體外循環(huán)機(jī)及全省的體外膜肺（ECMO）等等一系列高新設(shè)備。

        本項(xiàng)目為新院區(qū)建設(shè)工程，位于合肥市包河區(qū)上海路與龍川路交口西北角，總建筑面積113546平方米，包括門急診用房、醫(yī)技用房、住院用房、培訓(xùn)用房、人防和設(shè)備用房等，規(guī)劃床位1000張,投資總概算為9.2億元。其中醫(yī)用隔離電源用于ICU區(qū)域。根據(jù)GB16895.24-2005所規(guī)定，醫(yī)療二類場(chǎng)所內(nèi)，醫(yī)療隔離電源系統(tǒng)應(yīng)用于維持生命的、外科手術(shù)的和其他位于“患者區(qū)域"內(nèi)醫(yī)療電氣設(shè)備和供電回路。故本次項(xiàng)目中重癥監(jiān)護(hù)室的重要負(fù)載應(yīng)由隔離電源來(lái)進(jìn)行供電。同時(shí)使用絕緣監(jiān)測(cè)裝置對(duì)系統(tǒng)的對(duì)地絕緣情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。

        本次項(xiàng)目的應(yīng)用場(chǎng)所為二類場(chǎng)所區(qū)域， ICU的重要負(fù)載為護(hù)理吊塔，負(fù)載要求供配電系統(tǒng)安全、穩(wěn)定，須使用不接地系統(tǒng)（IT系統(tǒng)）來(lái)供電。

        該項(xiàng)目中單個(gè)醫(yī)用吊塔的功率約為2kVA，項(xiàng)目中選擇使用10kVA容量的隔離變壓器同時(shí)為5臺(tái)醫(yī)用吊塔供電。因?yàn)楦綦x變壓器在啟動(dòng)時(shí)會(huì)產(chǎn)生較大的沖擊電流，可能會(huì)造成隔離變壓器一次側(cè)斷路器斷開或閉合困難，所以本項(xiàng)目在選擇隔離變壓器進(jìn)出線的斷路器時(shí)，按照國(guó)標(biāo)選擇了只有短路保護(hù)功能沒(méi)有過(guò)負(fù)荷保護(hù)功能的斷路器，斷路器脫扣曲線應(yīng)為D型。

項(xiàng)目中使用了醫(yī)療隔離電源產(chǎn)品7件套的搭配，共用了37套隔離電源系統(tǒng)，其中ICU產(chǎn)品包括10kVA的醫(yī)用單相隔離變壓器AITR10000，絕緣監(jiān)測(cè)儀AIM-M200，保護(hù)型電流互感器AKH-0.66P26，電源模塊HDR-60-24,報(bào)警顯示儀AID150，測(cè)試信號(hào)發(fā)生器ASG150，絕緣故障定位儀AIL150-8。

（1）安裝過(guò)程中，隔離變壓器次級(jí)接線端子不能接地；

（2）人體不能同時(shí)觸及次級(jí)兩端，否則就有觸電的危險(xiǎn)；

（3）必須保證隔離變壓器周圍自由的空氣流動(dòng)，控制溫度；

（4）不能將電流互感器安裝在接近強(qiáng)磁場(chǎng)的位置，必須注意將電流互感器的初級(jí) 導(dǎo)線垂直穿過(guò)電流互感器；

（5）當(dāng)多個(gè)醫(yī)療 IT 系統(tǒng)由一個(gè)總配電箱供電時(shí)，要考慮三相平衡，隔離變壓器進(jìn)線保護(hù)采用只帶短路保護(hù)不帶過(guò)負(fù)荷保護(hù)的單磁式斷路器。隔離變壓器輸出負(fù)載端最好設(shè)置一檢修用隔離開關(guān)。

        隨著 IT 隔離電源系統(tǒng)越來(lái)越多的應(yīng)用，醫(yī)院和業(yè)主也將逐漸了解和意識(shí)到 IT 隔離電源系統(tǒng)的重要性。安科瑞Acrel-IT系統(tǒng)應(yīng)用在醫(yī)院配電線路中，提供了一個(gè)安全可靠的醫(yī)療設(shè)備供配電系統(tǒng)，供電的連續(xù)性保證了醫(yī)療設(shè)備的正常穩(wěn)定運(yùn)行。多個(gè)實(shí)際案例證明安科瑞Acrel-IT系統(tǒng)可以實(shí)時(shí)且有效監(jiān)測(cè)線路狀況，可以第一時(shí)間排查出線路故障，消除用電安全隱患，為醫(yī)院二類重要場(chǎng)所提供為重要負(fù)載供電，保障了供電的連續(xù)性和安全性。

[1].安科瑞IT系統(tǒng)絕緣監(jiān)測(cè)及監(jiān)控系統(tǒng)（中英文） 2020.1

[2].建筑物電氣裝置第 7-710 部分：特殊裝置或場(chǎng)所的要求—醫(yī)療場(chǎng)所 GB 16895.24-2005

[3].民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范 JGJ 16-2016

[4].醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范 GB 50333-2013

[5].綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范 GB 51039-2014